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區(qū)醫(yī)保局辦好民生實事擦亮幸福底色

(通訊員張禾 徐珊)近年來,漢臺區(qū)醫(yī)療保障局立足行業(yè)職能,聚焦群眾醫(yī)保領(lǐng)域所需所求所盼,堅持惠民生、抓監(jiān)管、優(yōu)服務(wù),不斷擦亮群眾的幸福底色。
提升群眾待遇保障水平。門診慢特病費用醫(yī)??缡≈苯咏Y(jié)算病種由5個擴大至10個,輔助生殖服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保享受待遇42.91萬人次32890.26萬元,城鎮(zhèn)職工享受待遇52.1萬人次9733.51萬元,482人享受到長期護理保險政策紅利。創(chuàng)新構(gòu)建多部門協(xié)同的“1+N”工作格局,建立一名專家包抓5戶的“1+5”健康回訪制度。通過“醫(yī)保+網(wǎng)格化”預(yù)警監(jiān)測共落實醫(yī)療救助203人次114.98萬元,臨時救助181人次38.68萬元,辦理最低生活保障121人,組織開展回訪行動17次,走訪群眾599人,有效防范化解因病致貧返貧風(fēng)險。相關(guān)工作案例入選全國干部學(xué)習(xí)培訓(xùn)教材,工作經(jīng)驗在全國交流推廣,為醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興提供了漢臺樣板。
減輕群眾看病就醫(yī)負擔(dān)。落地國家、省際聯(lián)盟集采藥品23批次,共計569個品種,涉及費用3666.72萬元;醫(yī)用耗材18大類,涉及費用83.02萬元,藥品耗材平均降幅53.1%,減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)1760.02萬元,節(jié)約醫(yī)?;鹬С?232.01萬元。全區(qū)188個村衛(wèi)生室實現(xiàn)集采藥品100%全覆蓋,基層村衛(wèi)生室29種常用集采藥品平均降價62%。通過藥品價格專項整治,轄區(qū)內(nèi)定點零售藥店整體下調(diào)10500個品規(guī)藥品價格,平均降幅27.8%。
守好群眾看病錢。不斷建強專業(yè)監(jiān)管隊伍,編印指導(dǎo)資料,定期開展培訓(xùn),以“火種計劃”為契機組織基金監(jiān)管專職人員開展學(xué)習(xí)調(diào)研,聘請257名社會監(jiān)督員。創(chuàng)新“三四五”監(jiān)管工作法并在《光明日報》刊物發(fā)表。對8個定點零售藥店開展實時場景智能監(jiān)控,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)行為24小時全流程無死角監(jiān)管。全年開展各類檢查800余次,全力維護好醫(yī)?;鸢踩?。
改善群眾醫(yī)保辦事體驗。推行高效辦成一件事,在全省率先開通村衛(wèi)生室職工醫(yī)保刷卡業(yè)務(wù),根據(jù)轄區(qū)實際不斷下沉服務(wù)事項,實現(xiàn)群眾醫(yī)保業(yè)務(wù)就近辦理。評選出21個優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范窗口,樹立服務(wù)標(biāo)桿。組織36次經(jīng)辦人員培訓(xùn),共計1200余人次參加,不斷提升醫(yī)保隊伍服務(wù)水平。打造醫(yī)保綜合指揮中心網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺,醫(yī)保預(yù)警監(jiān)測精準服務(wù)能力進一步增強。優(yōu)化升級智慧醫(yī)保微信小程序功能,群眾線上查詢辦理更加便捷。目前,微信小程序累計辦理業(yè)務(wù)量達56.32萬人次,群眾滿意度超99.3%。